Neurofibromatoosi 2Neurofibromatoosi 2 on tyypin 1 neurofibromatoosia harvinaisempi geneettinen sairaus.[1] Se voi periytyä dominantisti[2] tai ilmetä uutena mutaationa.[1] Sairaus johtuu kromosomin 22 geenin NF2 mutaatioista.[2] Noin kolmanneksella potilaista mutaatio ilmenee mosaikismina.[1] Neurofibromatoosi 2 aiheuttaa erilaisia kasvaimia, kuten schwannoomia ja meningeoomia. Se altistaa myös ependymoomille.[2] Tyypillisiä sairaudessa ovat molemminpuoliset vestibulaarischwannoomat eli akustikusneurinoomat.[3] Näistä aiheutuu kuuloaistin etenevä heikkeneminen[2], ja useimmille potilaille kehittyy lopulta kuurous.[1] Tyypin 2 neurofibromatoosiin liittyy myös jo varhaisella iällä kehittyvä kaihi. Perifeerinen neuropatia saattaa aiheuttaa tunnottomuutta ja heikkoutta raajoissa.[4] Osa potilaista tarvitseekin pyörätuolin liikkumista varten.[1] Oireisiin voivat kuulua myös tinnitus, huimaus, tasapainon menetys, päänsärky ja kouristelu.[4] Vaikea-asteista huimausta, pahoinvointia ja oksentelua esiintyy edenneessä tyypin 2 neurofibromatoosissa. Ihokasvaimia esiintyy noin 70 %:lla potilaista.[2] Taudin aiheuttavan mutaation ollessa mosaiikkimuotoinen on oireiden kuvattu olevan lievempiä.[1] Tyypin 2 neurofibromatoosi lyhentää ihmisen elinajanodotetta. Ennustetta heikentäviä tekijöitä ovat taudin varhainen alkamisikä ja monien meningeoomien toteaminen.[2] Parantavaa hoitoa sairauteen ei ole, mutta monet kasvaimet voidaan poistaa kirurgisesti.[1] Tyypin 2 neurofibromatoosin esiintyvyydeksi on arvioitu noin 1/60 000.[2] Tyypin 2 neurofibromatoosi todetaan usein vasta nuorella aikuisiällä[4], mutta se saatetaan todeta jo varhain lapsuudessa.[1] Lähteet
|
Portal di Ensiklopedia Dunia