Sevelamer

Sevelamer
Data klinis
Pengucapan(/sɛˈvɛləmər/ or /sɛˈvɛləmɪər/)
Nama dagangFosbin, Renafos, Renvela
AHFS/Drugs.commonograph
MedlinePlusa601248
License data
Kategori
kehamilan
Rute
pemberian
Oral
Kode ATC
Status hukum
Status hukum
Data farmakokinetika
Bioavailabilitas0%
EkskresiFeses (100%)
Pengenal
  • poli(alilamina-
    co-N,N'-dialil-1,3-diamino-2-hidroksipropana)
Nomor CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
Data sifat kimia dan fisik
Rumus[(C3H7N)a+b.(C9H17N2O)c]m
di mana a+b:c = 9:1
Massa molarvariabel
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Sevelamer (rINN) adalah obat pengikat fosfat yang digunakan untuk mengobati hiperfosfatemia pada pasien dengan gagal ginjal kronis. Bila diminum bersama makanan, obat ini mengikat fosfat makanan dan mencegah penyerapannya. Sevelamer ditemukan dan dikembangkan oleh GelTex Pharmaceuticals.

Kimia

Sevelamer terdiri dari polialilamina yang diikat silang dengan epiklorohidrin.[8]

Kegunaan medis

Sevelamer digunakan dalam penanganan hiperfosfatemia pada pasien dewasa dengan gagal ginjal kronis (CKD) stadium 4 dan 5 yang menjalani hemodialisis. Khasiatnya dalam menurunkan kadar fosfat mirip dengan kalsium asetat, tetapi tanpa risiko hiperkalsemia dan kalsifikasi arteri.[9][10] Pada pasien dengan CKD, obat ini juga terbukti dapat menurunkan LDL dan kolesterol.[11]

Kontraindikasi

Terapi sevelamer dikontraindikasikan pada hipofosfatemia atau obstruksi usus.[12] Pada hipofosfatemia, sevelamer dapat memperburuk kondisi dengan menurunkan kadar fosfat dalam darah, yang dapat berakibat fatal.[13]

Efek samping

Reaksi obat yang merugikan (ADR) umum yang terkait dengan penggunaan sevelamer meliputi mual dan muntah, sembelit, diare, sakit perut, nyeri ulu hati, dan muncul gas.[14]

Efek lainnya

Sevelamer dapat mengurangi kadar asam urat serum secara signifikan.[15] Pengurangan ini tidak memiliki efek merugikan yang diketahui dan dapat membantu pasien dengan encok.

Sevelamer mampu mengisolasi produk akhir glikasi lanjut (AGE) di dalam usus, mencegah penyerapannya ke dalam darah. AGE berkontribusi terhadap stres oksidatif, yang dapat merusak sel (seperti sel beta, yang memproduksi insulin di pankreas). Seperti yang dijelaskan Vlassara dan Uribarri dalam tinjauan tahun 2014 tentang AGE, hal ini dapat menjelaskan mengapa sevelamer, tetapi bukan kalsium karbonat (pengikat fosfat yang tidak mengisolasi AGE), telah terbukti menurunkan AGE dalam darah, serta stres oksidatif dan penanda inflamasi.[16]

Referensi

  1. ^ "Prescription medicines: registration of new chemical entities in Australia, 2015". Therapeutic Goods Administration (TGA). 21 June 2022. Diakses tanggal 10 April 2023.
  2. ^ "Kidney disease". Health Canada. 9 May 2018. Diakses tanggal 13 April 2024.
  3. ^ "Renvela EPAR". European Medicines Agency. 10 June 2009. Diakses tanggal 29 June 2024.
  4. ^ "Renvela PI". Union Register of medicinal products. 12 June 2009. Diakses tanggal 29 June 2024.
  5. ^ "Sevelamer carbonate Winthrop (previously Sevelamer carbonate Zentiva) EPAR". European Medicines Agency. 15 January 2015. Diakses tanggal 29 June 2024.
  6. ^ "Sevelamer carbonate PI". Union Register of medicinal products. 19 January 2015. Diakses tanggal 29 June 2024.
  7. ^ "Renagel EPAR". European Medicines Agency (EMA). 28 January 2000. Diakses tanggal 5 September 2024.
  8. ^ Ramsdell R (June 1999). "Renagel: a new and different phosphate binder". review. ANNA Journal. 26 (3): 346–7. PMID 10633608.
  9. ^ Burke SK (September 2000). "Renagel: reducing serum phosphorus in haemodialysis patients". review. Hospital Medicine. 61 (9): 622–7. doi:10.12968/hosp.2000.61.9.1419. PMID 11048603.
  10. ^ Habbous S, Przech S, Acedillo R, Sarma S, Garg AX, Martin J (January 2017). "The efficacy and safety of sevelamer and lanthanum versus calcium-containing and iron-based binders in treating hyperphosphatemia in patients with chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis". review. Nephrology, Dialysis, Transplantation. 32 (1): 111–125. doi:10.1093/ndt/gfw312. PMID 27651467.
  11. ^ Patel L, Bernard LM, Elder GJ (February 2016). "Sevelamer Versus Calcium-Based Binders for Treatment of Hyperphosphatemia in CKD: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials". review. Clinical Journal of the American Society of Nephrology. 11 (2): 232–44. doi:10.2215/CJN.06800615. PMC 4741042. PMID 26668024.
  12. ^ Yuste, Claudia (2017). "Gastrointestinal complications induced by sevelamer crystals". Clinical Kidney Journal. 10 (4): 539–544. doi:10.1093/ckj/sfx013. PMC 5570024. PMID 28852493.
  13. ^ Emmett M (September 2004). "A comparison of clinically useful phosphorus binders for patients with chronic kidney failure". review. Kidney International Supplements. 66 (90): S25–32. doi:10.1111/j.1523-1755.2004.09005.x. PMID 15296504.
  14. ^ "Sevelamer". MedlinePlus.
  15. ^ Locatelli F, Del Vecchio L (May 2015). "Cardiovascular mortality in chronic kidney disease patients: potential mechanisms and possibilities of inhibition by resin-based phosphate binders". review. Expert Review of Cardiovascular Therapy. 13 (5): 489–99. doi:10.1586/14779072.2015.1029456. PMID 25804298. S2CID 32586527.
  16. ^ Vlassara H, Uribarri J (January 2014). "Advanced glycation end products (AGE) and diabetes: cause, effect, or both?". review. Current Diabetes Reports. 14 (1): 453. doi:10.1007/s11892-013-0453-1. PMC 3903318. PMID 24292971.

Content Disclaimer

Informasi ini disarikan dari Wikipedia dan disajikan kembali untuk tujuan edukasi. Konten tersedia di bawah lisensi CC BY-SA 3.0. Kami tidak bertanggung jawab atas ketidakakuratan data yang bersumber dari kontribusi publik tersebut.

  1. The information displayed on this website is sourced in part or in whole from Wikipedia and has been adapted for the purpose of restating it. We strive to provide accurate and relevant information, however:
  2. There is no guarantee of absolute accuracy. Wikipedia is an open, collaborative project that can be edited by anyone, so information is subject to change.
  3. It is not intended to constitute professional advice. The content displayed is for informational and educational purposes only. For important decisions (e.g., medical, legal, or financial), please consult a professional.
  4. Content copyright. Wikipedia is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike License (CC BY-SA). This means that content may be reused with appropriate attribution and shared under a similar license.
  5. Responsible use. Any risk arising from the use of information from this website is entirely the responsibility of the user.