|
Foramen interventrikular (neuroanatomi)
Di otak, foramen interventrikular atau foramina Monro adalah saluran yang menghubungkan ventrikel lateral dengan ventrikel ketiga di garis tengah otak.[1] Sebagai saluran, mereka memungkinkan cairan serebrospinal yang diproduksi di ventrikel lateral mencapai ventrikel ketiga dan kemudian sistem ventrikel otak lainnya. Dinding foramen interventrikular juga mengandung pleksus koroid, struktur khusus yang memproduksi CSF yang bersambung dengan ventrikel lateral dan ketiga di atas dan di bawahnya. StrukturForamen interventrikular adalah dua lubang (bahasa Latin: foramen, pl. foramina) yang menghubungkan ventrikel lateral kiri dan kanan ke ventrikel ketiga.[2] Foramen ini terletak di bagian bawah dekat garis tengah ventrikel lateral.[3] Foramen ini bergabung dengan ventrikel ketiga di mana bagian atasnya bertemu dengan permukaan anteriornya.[1] Di depan foramen adalah forniks dan di belakang adalah talamus.[1] Foramen biasanya berbentuk bulan sabit, tetapi membulat dan ukurannya bertambah tergantung pada ukuran ventrikel lateral.[1] PerkembanganPerkembangan dan bentuk sistem ventrikel berhubungan dengan perkembangan diferensial dari berbagai bagian otak dengan sistem ventrikel yang pada akhirnya muncul dari tuba neural.[1] Ventrikel lateral tetap terhubung ke ventrikel ketiga selama perkembangan, dengan sendirinya berkembang sebagai kantong keluar dari ventrikel ketiga.[1] Foramina berkembang perlahan ke arah depan dan ke luar saat forniks bertambah besar,.[1][4] FungsiForamen interventrikular menghubungkan ventrikel lateral ke ventrikel ketiga. Hal ini memungkinkan cairan serebrospinal yang diproduksi di ventrikel lateral dapat mencapai ventrikel ketiga dan kemudian seluruh sistem ventrikel otak.[2] Dinding foramen interventrikular mengandung pleksus koroid yang merupakan struktur khusus yang menghasilkan cairan serebrospinal. Pleksus koroid dari ventrikel ketiga berlanjut melalui foramen ke dalam ventrikel lateral.[5] Cabang ujung arteri koroid posterior medial, talamostriata superior, vena koroid superior, dan vena septum juga melewati foramen.[1] Signifikansi klinisForamen interventrikular menimbulkan penyakit ketika menyempit atau tersumbat.[6] Penyempitan foramen lebih sering terjadi pada anak-anak[7] dan terkait dengan: peradangan dan meninggalkan bekas luka akibat infeksi kongenital, terutama infeksi TORCH (merupakan infeksi dengan penularan dari ibu ke anak selama kehamilan atau saat proses kelahiran yang disebabkan oleh patogen); kelainan perkembangan, termasuk arteri basilar dan pleksus koroid; dan pertumbuhan jaringan sekitarnya yang abnormal, seperti kista koloid, tumor sel raksasa subependymal, nodul dan harmatoma.[6][7] Gejala penyumbatan yang paling umum adalah sakit kepala;[7] gejala lainnya termasuk pingsan, demensia, dan koma, yang semuanya berhubungan dengan hidrosefalus obstruktif pada sisi atau sisi yang terkena.[1][8] Hidrosefalus dapat diidentifikasi dengan CT scan atau MRI scan otak,[7] dan pengobatan melibatkan operasi bedah saraf di mana endoskopi (yaitu selang kecil yang lentur dan dilengkapi dengan kamera diujungnya) digunakan untuk melebarkan foramen atau membuat lubang baru melalui septum pellucidum antara ventrikel lateral.[1] Jika massa yang menghalangi terlalu besar atau terlalu sulit untuk diangkat secara endoskopi, operasi terbuka atau penyisipan jalur buatan antara ventrikel dan peritoneum mungkin diperlukan.[1][7] Karena sifat dekat dari jalur di dalam otak, operasi semacam itu dapat mengakibatkan kerusakan pada struktur di sekitarnya dengan komplikasi termasuk amnesia anterograde, ketidakmampuan untuk menggerakkan separuh tubuh, mutisme akinetik, dan sindrom pemutusan hubungan.[1] SejarahForamen tersebut dinamai dari dokter Skotlandia dan lulusan Universitas Edinburgh, Alexander Monro yang pertama kali menggambarkan foramen yang membesar dalam konteks hidrosefalus dalam presentasi ke Philosophical Society of Edinburgh pada tahun 1764[9] dan kemudian dalam publikasinya tahun 1783, Observations on the Structure and Functions of the Nervous System.[1] Dalam publikasi ini, Monro mencatat bahwa sistem ventrikel telah diketahui terhubung, menyiratkan adanya foramen, sejak zaman dokter anatomi Galen. Monro menggambarkannya sebagai:[1] Monro menggambarkannya sebagai:
Deskripsi asli Monro tentang dua ventrikel lateral yang disatukan oleh foramen yang kemudian bergabung dengan ventrikel ketiga sebenarnya tidak benar.[9][10] Sebagaimana dicatat oleh Monro sendiri, peneliti sebelumnya juga menggambarkan ventrikel memiliki hubungan; akibatnya, eponim dari "Monro" telah diperdebatkan.[10] Referensi
|
||||||||||||||||||||||||||
